บันทึกการพักรักษา

บันทึกการพักรักษา

บันทึกการพักรักษาสัตว์ป่วย IPD การบันทึกข้อมูล อาการ การรักษา และการดูแลสัตว์ป่วยระหว่างเข้าพักรักษาในแผนก IPD เพื่อใช้ติดตามอาการ ประเมินผลการรักษา โดยข้อมูลที่บันทึกประกอบด้วย วันที่และเวลารับเข้าพักรักษา อาการสำคัญ ผลตรวจร่างกายและสัญญาณชีพ รายการยาและสารน้ำที่ได้รับ การให้อาหาร น้ำ การขับถ่าย การตอบสนองต่อการรักษา การเปลี่ยนแปลงของอาการ รวมถึงข้อสังเกตเพิ่มเติมและชื่อผู้รับผิดชอบ ทั้งนี้การบันทึกควรมีความครบถ้วน ชัดเจน ถูกต้อง และบันทึกทันทีหลังให้การรักษาหรือพบความผิดปกติ เพื่อให้สามารถติดตามอาการ ส่งต่อข้อมูล และตรวจสอบย้อนหลังได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สามารถทำได้ตามขั้นตอนดังต่อไปนี้

• เข้าที่เมนู พักษา

• จากนั้นคลิก ชื่อสัตว์ที่ต้องการบันทึกข้อความ

• ระบบจะเข้าสู่หน้าข้อมูลพักรักษา

• คลิกไปที่เมนู รายการพักรักษา IPD

• เลือก + พักรักษา

• ระบบจะแสดงหน้าต่างเพื่อให้ผู้ใช้งานเลือกวันที่และเวลาที่ต้องการบันทึกอาการ

• หลังจากกรอกข้อมูลเสร็จ คลิกบันทึก

• เมื่อทำการเพิ่มพักรักษาแล้ว หากผู้ใช้งานคลิกที่วันที่ดังกล่าว ระบบจะแสดงรายละเอียดดังนี้

  • รายละเอียดประจำวัน สามารถคลิกแก้ไข เพื่อเพิ่มรายละเอียด

  • ค่าใช้ประจำวันดังกล่าว

• เมื่อทำการกดแก้ไข รายละเอียดประจำวัน มีรายละเอียดดังนี้

  • ผู้ใช้งานสามารถเพิ่ม วันที่ เวลาได้

  • หากต้องการข้อความที่บันทึกไว้ สามารถกดที่ # หรือต้องการเพิ่ม สามารถพิมพ์ข้อความ และคลิกเพิ่มแท็กได้เลย

  • จากนั้นกดบันทึก

บันทึกแต่ละช่วงเวลา

ระบบจะแสดงหน้าต่างบันทึกรายละเอียดต่างๆและอาการ ดังต่อไปนี้

• ทำการคลิกที่ช่วงเวลาที่ต้องการบันทึก

• จากนั้นเลือก แท็บที่ต้องการกรอกข้อมูล ยกตัวอย่างแท็บสัญญาณชีพ

• คลิกที่ +เพิ่ม ระบบจะแสดงข้อมูลที่ผู้ใช้งานกรอก

• หากต้องการแสดงข้อความใต้ช่วงเวลาให้เลือกแท็บบันทึก และเพิ่มข้อความ

• หากต้องการกรอกข้อมูลรายการรักษา เช่นการให้สารน้ำ หรือสั่งแล็บ เป็นต้น สามารถเลือกแท็บดังกล่าวได้เลย

• ผู้ใช้งานสามารถเลือกสั่งรายการ ใช้แพ็คเกจ พิมพ์ฉลากยา และสั่งตามแผนได้ตามรอบตรวจ ที่ค่าใช้จ่ายรอบตรวจ

• คลิกที่ + สั่งรายการ